新政将催生技术二孩 解冻胚胎需有准生证

    “听说单独两孩政策快出台了，我们是不是可以用冷冻在医院的胚胎再要试管婴儿。”近日，青大附院生殖医学科接到不少市民的咨询电话。据介绍 ，不孕不育夫妇在做试管婴儿时，遗留下来的胚胎都冰冻在医院的液氮罐中，“单独两孩”政策出台后，这些冷冻的胚胎有望被“唤醒”。

    新政将催生“技术二孩”

    “最近有好几个咨询的。”青大附院生殖医学科副主任刘海宁说，“单独两孩”政策要放开的消息传出后，有好几对夫妇咨询是否可以用冷冻的胚胎再做试管婴儿。市民刘女士就是其中之一，她两年前做过试管婴儿，当时在医院保存了3个胚胎，因为符合“单独两孩”的政策，她与丈夫商量后决定再要一个孩子，准备等政策出台后，就前往医院再做一次试管婴儿。

    记者在青大附院东院区生殖医学科的冷库看到，里边摆放了不少贴着编号的液氮罐。“冷冻的胚胎都放在这里。”刘海宁介绍，夫妇在做试管婴儿前，需要先用药物进行促排卵，所以取卵的数量比较多，最多的一次能取30个，不过也有的女性会一个都没有。他们从中挑选质量较好的卵子，培养成胚胎，再移植到女性子宫内。

    刘海宁说，卫计委2003年修订的《人类辅助生殖技术规范》，对移植胚胎的数目有明确规定，每助孕周期移植胚胎总数不得超过3个，其中35岁以下妇女第一次助孕周期移植胚胎数不得超过2个，也就是说，往女性子宫内移植的时候最多移植3个，“为了防止多胎的出现，我们一般都是移植两个。这样胚胎就会有剩余，平均每对夫妇能剩余5到8个。”

    两成冷冻胚胎将被“唤醒”

    “这些胚胎保存的费用很高。”刘海宁说，胚胎需要保存在-196℃的环境中，所以对储存容器的要求特别高，使用的液氮罐是密封的，里边是真空的，医护人员每周都要往里面加液氮，这样才能保持温度的恒定。“别看液氮罐不大 ，一个就得3万多元，这还不算往里加的液氮费用。”刘海宁称，每个液氮罐每月要花费400元左右补充液氮。

    放在这里的胚胎能保存多久？“理论上保存十几年没问题。”刘海宁说，精子有保存25年之后怀孕的，卵子保存的时间不长，而胚胎可以长时间保存。“试管婴儿的成功率并不是百分之百，这个跟年龄有关，现在的成功率能在40%左右，如果第一次不成功的话，就会将保存的胚胎解冻，然后移植到女性子宫内。”

    “目前保存的胚胎，有很多已经被遗忘了。”刘海宁称，冷冻胚胎按照正常程序应由当事双方共同处置，按照物价局的收费标准 ，储存一年需要1200元的费用，有些夫妇一年过后就不再续费了，他们打电话通知，有些一直没过来。“目前对于冷冻胚胎的保存、处理，国家还没有明文规定。随着做试管婴儿的人越来越多，被‘遗忘’的胚胎也随之增多。”

    “这些年，我们一共为3000余对夫妇做了试管婴儿，现在我们保存着2000多对夫妇的冷冻胚胎。”刘海宁说，保存下来的这些胚胎都是从中选取的优质的。按照单独家庭可以生二孩的标准，目前在这里冷冻胚胎的夫妇中，有20% 符合政策，这些人如果想继续做试管婴儿的话可以直接使用这些胚胎。做试管婴儿每次的费用在3万余元，如果直接用冷冻胚胎的话，一次只需六七千元。

    做试管婴儿不要超过36岁

    “现在不孕不育患者越来越多。”刘海宁称，以前不孕不育率在10% ，目前虽然没做过详细统计，不过从门诊的接诊情况来看，现在的不孕不育率能达到15% 。“我们医院现在做不孕不育的夫妇已经预约到6月份了。”刘海宁称，单独二胎政策放开后，他觉得不孕不育的会更多，因为大龄产妇增多。

    “现在不孕不育的夫妇增多，除了跟环境有关外，跟孕妇年龄的关系也很大。”刘海宁称，一般到医院进行试管婴儿的女性年龄在30岁以上，其中36岁左右居多。“年龄越大成功率越小。之前有一名46岁的女子来看病，说是想要个孩子，当时从女子的体内取了卵子，可能由于她年纪大了，卵子的质量不行，做了试管婴儿后并没有成功。”

    “胚胎质量的好坏取决于卵子的质量，而胚胎的质量决定了做试管婴儿的成功几率。”刘海宁说，女性最佳的生育年龄是28岁到30岁，年龄大了，卵子的质量就会下降，临床上一些试管婴儿没成功的就是因为年龄太大导致的。对此，刘海宁建议，如果想做试管婴儿的话最好在36岁以前。

    再使用胚胎得有准生证

    记者采访时了解到，并不是所有的不孕不育患者都能进行试管婴儿手术。据介绍，七种情况的不孕症夫妇可以接受手术：女性双侧输卵管不通或功能不良；男性少精、弱精和梗阻性无精症性不孕；女性排卵功能障碍及子宫内膜异位症；不明原因的不孕；目前的医学技术还不能查出不孕原因；免疫性不孕症；在其他不孕症治疗方法反复不成功时，可以采用试管婴儿技术进行治疗。

    “之前曾经在医院冷冻过胚胎的夫妇，如果想解冻胚胎再次做试管婴儿，需要带着双方的身份证、结婚证以及准生证。”刘海宁说。（记者 韦丽丽 王滨）