“处方药审方”为何落不到实处？

青岛新闻网5月23日 近日，市民周先生反映，他在李沧区枣园路一家连锁药店门店，在没有提供医师处方、也没有远程审方的情况下，顺利地买到处方药阿莫西林胶囊。对此，他很疑惑，处方药不需要审方，万一出了事怎么办？这样的事情到底谁来监管？

根据周先生提供的线索，记者来到这家药店，提出购买阿莫西林，在询问是否需要执业医师审方时，店员说，“医师不在店内”。当记者确认能否远程审方时，得到的答复竟然是“不清楚什么是远程审方”。就这样，这位店员在既无医师审方又不远程审方的情况下，将处方药卖给了记者。但记者发现，这家药店内的一块标识牌上，明明写着“执业医师远程电子审方药店”字样。

据悉，关于药店售卖处方药问题，国家明文规定必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可调配、购买和使用。2015年，为解决零售药店和医院药房执业医师缺口问题，我市推出每5个药品零售连锁企业门店，可配备一名执业药师进行远程处方审核，指导市民合理用药。对于个体药店，不具备远程审方条件，药店需配备执业药师现场审方。无论远程审方，还是现场审方，都是购买处方药前不可缺少的环节。然而记者在随后的调查过程中发现，正如周先生所反映的，我市的一些药店对此项规定的执行难尽如人意。

在市南区贵州路一家能够提供远程审方的连锁药店门店，记者提出购买阿莫西林胶囊。店员表示需要远程审方。可还没等记者进入远程审方程序，买药的收据已经打印了出来。之后，店员才在系统上提出预约审方要求，让记者排队等候与医师连线。在审方过程中，店员并没有按规定利用高拍仪将处方上传审方系统。

除了蹊跷的审方流程，记者发现该药店还存在顶替审方现象。当记者在这家药店等待远程审方时，一位购买了处方药的市民因为有事，付款结束就匆匆离开了。药店工作人员就将他的处方硬性加在了记者身上，不断提醒记者症状、年龄、体重等指标，以便让记者回答医师的提问。当记者对此提出质疑时，这位工作人员坦白地说，店内的远程审方系统是去年6月份安装的，很多时候就是走个“形式”。

采访中，记者发现，不仅远程审方在药店流于形式，即使是有执业医师坐堂的药店，似乎也难免走“过场”。在西海岸新区长江路一家药店，记者提出购买头孢克洛胶囊，店内工作人员只字不提审方的事儿。记者询问店员是否需要审方，店员回答，“不需要审方，以前吃过就不要紧，没有处方也可以买”。而根据记者了解，这家药店其实有数名执业药师。对于审方，她们普遍选择了“无视”。

此外，记者还发现，在一些药店，处方药还“披上”了非处方药的“外衣”被随意售卖。在市北区同德路一家连锁药店门店，刘先生因为牙齿不适前来购买头孢地尼分散片，“工作人员既没有要求审核处方，也没有远程审方，跟买非处方药没有区别。”他感觉很蹊跷。对此，一位连锁药店销售人员担忧，现在很多药店售卖处方药确实很随意，远程审方系统也是在应付检查时才开机，这么乱的处方药管理，确实存在很大的用药安全隐患。

“不同的病情，药物的规格、用量不尽相同，这是安全用药的一个前提。尤其是抗生素类药物，如果使用不当，会引起菌群紊乱、诱发抗生素相关性肠炎或各种真菌感染，还会造成身体的耐药性，甚至造成肾脏毒性反应，损害健康。”一位多年从事临床工作的医师告诉记者。

用药安全是市民健康的一道重要防线，而药品零售企业规范售药是这道防线上不容忽视的一环。处方药需要审方到底能不能落到实处？