青岛新闻网1月7日讯(记者 姜红翠 王宇琦 刘礼春)自实行新农合政策以来,门诊统筹、门诊大病政策在一定程度上提高了患者遵医嘱服药的依从性,有效降低了患者的并发症和致残率。结合当前城阳区医疗卫生的现状及发展,流亭街道人大代表王红霞以流亭街道卫生院为调研样本,提出“医保资金向基层倾斜”的建议,尤其是在分级诊疗制度的建设上,期望通过医保报销比例的差异来引导建立有序的就医模式,依托家庭医生签约报销比例的提高,让居民有更多的获得感和幸福感。
在该建议的具体阐述中,她提出将门诊统筹的资金提高到总资金的10%,将基层医疗机构的一般诊疗费限制放宽至4次,减轻医疗机构门诊控费的压力,逐步拉开社区医院与二三级医院医保报销的比例梯度,吸引老百姓选择社区医院进行就诊。
其次,建议将心理咨询相关费用纳入医保报销的范畴,在解决心理问题的同时减少相关疾病的发生率,减轻居民的就诊负担。此外,王红霞还希望以政府主导,覆盖所有机关企事业单位、学校、社区加强健康行为促进宣传,将健康行为方式的改善纳入医保奖励政策,对遵医嘱、能定期进行监测管理的人员,以及不健康行为得到纠正后的居民,在患病住院期间予以一定的资金奖励或是享受更高的住院报销比例,让老百姓的幸福指数逐步提升。